查看完整版本: 老湿医生 - 中西医结合全科医师坐堂门诊部

[quote]原帖由 [i]毁人不倦的老湿[/i] 于 2017-10-12 14:28 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103393408&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]

左侧精索静脉内径多大？药方尽量写，看不懂也正常。 [/quote]

那我就打字吧：

左侧精索区探及迂回管状无回声区，较宽于睾丸下方，宽约4.5mm，壁薄，内示丰富血流充盈，乏式试验阳性。
前列腺3.6*2.9cm，中叶不凸，内回声尚均匀，内见数个强回声，较大直径0.7cm

彩超的结论： 双肾窦内回声稍多
                  前列腺钙化
               左侧精索静脉曲张


开的中药，七付，一周的剂量。有
黄芩
柴胡
夏枯草
忍冬藤
茯苓
陈皮
香橼
鸡血藤
三七
川穹
延胡索
乳香
鳖甲
白芍
当归
清半夏
白芥子
皂角刺
白术

请老师多多赐教！

性别：男
年龄：38周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：龟头有不适感，每天洗澡还有包皮垢。应该是鳞状脱落物，龟头发红，太过光滑；
以前有过这样的经历，去医院看过，说是龟头炎，给我吃消炎药，喷男德保；
有好几次复发的经历了，网上查，说龟头炎分好多种，我也不知道自己是哪一种。
最近的一次是跟老婆做过之后感觉不适的，老婆有点白带多，但是她过几天就好了。
我包皮有点长，但是不是包茎，每天洗澡，一般龟头都是干净的，就是最近发现，每天洗澡，龟头一撮，就搓下来一层灰一样的东西，白色污垢，
请问我这是什么原因？最近10年来已经有4次复发经历；
现在10天左右了，还没去医院看，自己清洗，用硫磺皂，然后用老婆的洁尔阴洗液清洗。没吃药。

[quote]原帖由 [i]我叫robin[/i] 于 2017-10-13 07:49 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103396869&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]


那我就打字吧：

左侧精索区探及迂回管状无回声区，较宽于睾丸下方，宽约4.5mm，壁薄，内示丰富血流充盈，乏式试验阳性。
前列腺3.6*2.9cm，中叶不凸，内回声尚均匀，内见数个强回声，较大直径0.7cm

彩超的 ... [/quote]
曲张内径增宽倒是很明显。不过估计是医生给你体格检查的时候，站立时不容易看到阴囊上扩张的精索静脉吧，估摸是轻度和中度之间，所以还推荐了保守治疗的方案试试，如果是私立医院，肯定是早把你忽悠上手术台了。

服药期间禁欲为好，利于病情恢复和药效发挥。你有前列腺钙化，说明以前有过前列腺炎，但是自行愈合形成了瘢痕，但钙化灶是结石的前兆，同时也容易反复诱发形成慢性前列腺炎，而且双肾窦内回声稍多也提示可能有细小结石的情况，因此你要注意饮食上尽量清淡，多喝水，避免尿液浓缩太黄的情况。

我看了下你的药方，以行气活血、去肿散瘀、清热祛湿为主要功效，结合你的病情以及B超结果，应当是比较适合你的病症体质的。服用完此疗程后再行复查吧。

求教毁人不倦的老湿的

性别：男
年龄：38周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：暂无
其它不舒服症状及持续时间：暂无

我阴毛过长，从肛门到肚脐眼都是连起来的，阴茎中下部都是毛，阴囊上也布满了阴毛，并且阴毛还不大弯，郁郁葱葱，在阴茎没有勃起状态下，就淹没在郁郁葱葱的黑森林里了，严重影响老二的形象；
夏天阴毛过长，感觉阴囊潮湿，很难受，或者阴毛卷进包皮里，采的疼；
曾经自己用剪刀剪短过，但是更难受，剪短的硬茬，扎的难受，
求教，有什么好的解决办法？！

[quote]原帖由 [i]wbssl007[/i] 于 2017-10-13 09:40 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103397201&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]
性别：男
年龄：38周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：龟头有不适感，每天洗澡还有包皮垢。应该是鳞状脱落物，龟头发红，太过光滑；
以前有过这样的经历，去医院看过，说是龟头炎，给我 ... [/quote]
根据你的描述，考虑龟头炎应当是真菌性感染，准确的说是念珠菌感染。之前医院给你的是抗生素疗法，杀细菌的，杀不了真菌，用处自然不大，疗效肯定还不如你媳妇的洁尔阴。

但是，洁尔阴效果有限，而且真菌感染不易根治容易复发，如要根治，除了外涂抗真菌药如特比萘芬搽剂，还须配合口服抗真菌药物，如氟康唑片等。但是口服药是处方药，只有医院或正规诊所才能开到。除此之外，还要注意保持龟头干燥。

另外，你爱人白带较多，也应该检查一下是否有念珠菌感染，否则两人相互传染，不一起治疗的话谈何根治？

[quote]原帖由 [i]wbssl007[/i] 于 2017-10-13 09:46 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103397217&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]
性别：男
年龄：38周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：暂无
其它不舒服症状及持续时间：暂无

我阴毛过长，从肛门到肚脐眼都是连起来的，阴茎中下部都是毛，阴囊上也布满了阴毛，并且 ... [/quote]
这个体毛情况是基因和雄性激素控制的，后天想要改变很难啊，激光脱毛也不现实。

之前你说的龟头真菌感染，和这种潮湿环境也是很有关系的。

只能修理一下了，长短合适的话硬茬应该还是会好很多的。

性别：男
年龄：43周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：除了早上晨勃，其他时候勃起困难，有时候勃起一会也又小了，插入后持续时间短，一两分钟就射了，这样已经三四年了吧
其它不舒服症状及持续时间：无
有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象：无
自我感觉可能的原因：本人感觉应该是年轻的时候纵欲过度吧，我有点性早熟，十三四就会手淫了，从那开始就经常手淫，22和老婆同居后就基本天天做的，那时候性能力也很强，能做一两个小时，老婆来事了，也基本天天手淫，从六七年前感觉手淫后老是腹部胀痛，撒尿就好，但是几分钟又胀痛，就再去尿，得这样持续三四次才好了，就不敢再手淫了，但是感觉性能力逐渐降低了，前些年一直不锻炼，身体也胖，但是一直没什么毛病，身体素质也不错的，从四年前开始去健身房锻炼，一周至少锻炼三四次吧，现在每天不去健身房，也都快走锻炼的，体重从168斤降到现在的141了，我高170。但是还是性能力就是不行啊，请问大夫我这是怎么回事？是年龄的问题还是身体问题？还有办法吗？

[quote]原帖由 [i]xtyclb[/i] 于 2017-10-14 22:48 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103404826&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]
性别：男
年龄：43周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：除了早上晨勃，其他时候勃起困难，有时候勃起一会也又小了，插入后持续时间短，一两分钟就射了，这样已经三四年了吧
其它不舒服症状 ... [/quote]
人到中年了，阴茎的供血差了很多，力不从心是比较常见的。可以先试试降低同房的频率，让身体多恢复一些，看是否能有所缓解。另外练习提肛运动，百度就能搜到，对提高性能力、防治痔疮、前列腺炎也有一定的作用。

饮食上可以注意补充含锌较高的食物，如黑芝麻、菇类、牛羊兔肉、牡蛎、核桃等。省事的话可以口服男性用复合维生素片，一般国人膳食结构差，饮食不规律，容易缺乏多种营养素。食补这东西，重在持之以恒，长久下来才会有效果。

你控制体重是对的，因为一般肥胖者体内雄激素水平较低，而雌激素水平较高，由此会引起性欲以及勃起能力的降低。目前你的BMI指数为24.4，仍然处于过重的状态，需要进一步坚持锻炼了，尽量控制体重在120到130斤。

你所谈到的同房后小腹部胀痛，应当是慢性前列腺炎的情况，和早泄也有一定的关系。如果经常出现，最好到医院检查治疗一下。

如果禁欲了两周，期间也坚持了锻炼，却对勃起功能仍无明显改善，则需到医院进行检查，排除掉一些身体上的疾病，例如阴茎本身血管的问题，也有很多时候，勃起障碍仅仅是心理原因，这个时候就需要进行专业的心理训练，同时期间配合伟哥等药物重铸信心。

[quote]原帖由 [i]毁人不倦的老湿[/i] 于 2017-10-11 11:22 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103387639&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]

可能性较大，此病在青年男性中发病率不低，以左侧发病最为常见，症状以睾丸坠胀、酸痛多见。

因为本病影响精子质量，进而导致生育功能下降，最严重的情况甚至是男性不育的主要原因。当然了，哪怕不为了生育功能 ... [/quote]

老湿你好
a 中药吃了七付。疼痛看基本消失了。用手抚摸精索，也基本摸不到曲张的状态了。
下面还需要再继续吃药吗？是否需要去找医生去复查？
谢谢！！

b 本人膝关节不太好，以前在北方读书，虽然有暖气，但是还是感觉带护膝要舒服，温暖。
我现在冬天带护膝或者贴暖宝宝。
去年曾经去医院检查过：
X光显示 膝关节有稍许钙化
抽血检查结果 风湿性关节炎，那个抗0指标值200以上。
当时医生建议适当运动，定期复检。
日常这该如何调理？
谢谢！！

[[i] 本帖最后由 我叫robin 于 2017-10-22 08:19 编辑 [/i]]

[quote]原帖由 [i]我叫robin[/i] 于 2017-10-22 08:09 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103437314&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]


老湿你好
a 中药吃了七付。疼痛看基本消失了。用手抚摸精索，也基本摸不到曲张的状态了。
下面还需要再继续吃药吗？是否需要去找医生去复查？
谢谢！！

b 本人膝关节不太好，以前在北方读书，虽然有暖气， ... [/quote]
a 建议到医院复查，彩超看看目前具体的曲张的精索静脉内径情况，另外你的症状轻了很多，估计也不用手术了，至于具体需不需要再服药，以接诊医生建议为准，因为需要结合彩超情况，这也是我建议医院复诊的原因。估计还是要服用一段时间药物的。

b膝关节的钙化是以前时常发炎，恢复后留下的痕迹。抗O不算高，估计前段时间你得过感冒或者关节炎发作过。
日常主要还是注意以下几点：
1.注意关节的保暖及避免潮湿，戴护膝是很好的习惯。尤其要避免空调直吹和着湿裤、洗冷水澡。
2.关节炎发作期间宜避免活动，但非发作期应当增加关节活动度的锻炼，如下蹲绕膝等。
3.平常可以坚持热敷关节或按摩，增强其血液循环，避免代谢废物蓄积。
4.注意增加全身性运动，例如慢跑游泳，主要是提高免疫力，预防感染，从而避免诱发关节炎发作，像感冒、牙龈发炎、外伤伤口感染等都可能会诱发关节炎的发作。
5.发作期应当立即就诊，并按医嘱服药。
6.避免高脂肪、高胆固醇（例如动物内脏）饮食，禁酒限茶及咖啡。

[[i] 本帖最后由 毁人不倦的老湿 于 2017-10-22 13:28 编辑 [/i]]

　　替我母亲咨询一下，是不是有点超纲？
性别：女
年龄：71周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：我母亲今年71岁，38岁的时候得了脑血栓，恢复的不错，随着年龄的增大，最近几年又反复过，右腿有点瘸，输液治疗。今年6月感觉腿没劲，住院CT及磁共振检查结果为”双侧丘脑、基底节及放射冠区脑梗塞、软化灶“，期间血压不稳定忽高忽低，开始服用降压药，输液10天后出院。10月10日感觉腿没劲、头不舒服，住院CT检查结果为“脑干区、双侧丘脑、基底节及放射冠区脑梗塞、软化灶”，住院9天出院，医生给换了几种降压药，出院后感觉浑身没劲，头不舒服，不疼也不胀，感觉像晚上没睡好的感觉，右腿走路更瘸了。
其它不舒服症状及持续时间：无
有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象：无
自我感觉可能的原因：
是否有治疗过，包括自行服药（尽量描述治疗经过、诊断、详细用药）：半年来住院输液治疗，什么药不认识。
提出问题：请问现在感觉没劲是什么原因？今后需要什么样的治疗办法？多谢！

[quote]原帖由 [i]刀[/i] 于 2017-10-25 09:09 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103449273&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]
　　替我母亲咨询一下，是不是有点超纲？
性别：女
年龄：71周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：我母亲今年71岁，38岁的时候得了脑血栓，恢复的不错，随着年龄的增大，最近几年又反复过， ... [/quote]
浑身没劲的原因主要有两个，一是脑梗塞引起的神经系统受损，软化灶也说明梗塞时间已经非常长了，部分脑组织完全坏死导致支配肌肉的乏力、运动功能的失调；另一个则是因必要的降血压治疗而产生的副作用，因为令堂习惯了更高的血压，降了血压之后，反倒相当于有点“低血压”了，自然会精神不济浑身无力。

脑梗塞的治疗方法基本大同小异，通用的包括控制血压、他汀类降血脂、阿司匹林抗血凝等。令堂的治疗方案大体上应该是差不多的。

如果有条件，可以带着目前具体的治疗方案（出院小结和带药清单、CT、磁共振片子及报告等）到更高一级医院专家就诊。不过说实话，变动估计也很小。另外，可以增加针灸等理疗治疗，对感觉和运动障碍有较好的辅助治疗效果。

老湿
上午好
前天去医院又做了一次彩超 显示精索宽度2.5mm  （初次检查为4.5mm）
个人感觉疼痛感明显改观。
医生建议：继续服用中药，20天左右可以完全恢复。

[quote]原帖由 [i]我叫robin[/i] 于 2017-10-25 11:00 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103449662&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]
老湿
上午好
前天去医院又做了一次彩超 显示精索宽度2.5mm  （初次检查为4.5mm）
个人感觉疼痛感明显改观。
医生建议：继续服用中药，20天左右可以完全恢复。 [/quote]
嗯，2.5的话已经接近正常范围了。这个药方对你的病症效果确实很不错，等服药20天后可以再复查看看，估计就完全恢复了。不过以后可得好好注意生活习惯了。不得不说还是得到大的公立医院就诊啊，要是私立医院估计都被宰一顿大的了，而且白白遭手术的罪。

[quote]原帖由 [i]毁人不倦的老湿[/i] 于 2017-10-25 10:40 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103449599&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]

浑身没劲的原因主要有两个，一是脑梗塞引起的神经系统受损，软化灶也说明梗塞时间已经非常长了，部分脑组织完全坏死导致支配肌肉的乏力、运动功能的失调；另一个则是因必要的降血压治疗而产生的副作用，因为令堂习 ... [/quote]
　　感谢大神的耐心指点，听你这么一说我心里就有底了，多谢！

性别：男
年龄：28周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：和女友ML，半天插不进去然后就慢慢软了…
其它不舒服症状及持续时间：无
自我感觉可能的原因：可能以前SY没节制导致，（平均一星期3~4）但是最近两个月只SY3次还是这样……
是否有治疗过，包括自行服药（尽量描述治疗经过、诊断、详细用药）：去医院说我压力过大，但是自我感觉没啥压力…吃过复方玄驹胶囊
提出问题：就是自己身体是什么原因？和女友爱爱，半天没进去就开始软了，然后就半软不硬状态……之前都很正常硬的不得了，关键时刻就这样了……看片等等都很正常的生理反应，就是和女友一起关键时刻就会软下来…我就是想知道什么原因，该怎么办

[quote]原帖由 [i]love5741580[/i] 于 2017-10-29 22:24 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103469962&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]
性别：男
年龄：28周岁
有无过敏药品和食物：暂无
最不舒服的症状及持续时间：和女友ML，半天插不进去然后就慢慢软了…
其它不舒服症状及持续时间：无
自我感觉可能的原因：可能以前SY没节制导致，（平均一星期 ... [/quote]
前戏时以及看片时硬度正常，那说明肯定不是阴茎本身血液供应的问题，而只能是心理因素原因了，缺乏信心，或过于紧张，或潜意识过于压抑性冲动。你可能对于性能力过于看重，也可能是对纵欲潜意识的拘束和厌恶，还可能是女方带给你的压力，比如对方较冷淡较传统等，毕竟看AV女优来自慰的时候，你并没有出现此类情况。而且以你的年龄，你所说的自慰频率是完全不能算过量的。

你这种情况，非常好治！也非常难治。关键在于放下心理包袱，重振雄风。

我建议你：
1、减少前戏时间，另外在勃起初期即戴上安全套（先揣身上温热一下），趁硬度绝佳时行房事。另外避免过厚或有延时功能的套套，会大大降低你的敏感度。也可让女方按说明书服用短效避孕药，尝试不带套的感觉。
2、增加情趣，注意和伴侣沟通，比如情趣内衣、主题酒店、淫秽的情话、共赏AV、饰演剧情等等，顺其自然地挑拨双方情欲。过于传统拘谨，不利于情欲释放，长期压抑原始冲动容易造成你这类情况的发生。
3、可短期试用伟哥等产品，此类药物可以锁定硬度，保证不会疲软，待你信心充沛后可逐渐减量至完全不服用。

性别：男
年龄：21周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：晚上睡觉前老想上厕所，尿意膨胀。且凌晨四五点会被尿憋醒。睡前尿意持续小半年了，四五点醒有两三天了。

其它不舒服症状及持续时间：无

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象：无

自我感觉可能的原因：手淫次数过多或方法不当？

是否有治疗过，包括自行服药：曾经自行服用前列康胶囊两瓶

[quote]原帖由 [i]xiongxing321[/i] 于 2017-11-9 13:34 发表 [bbs=redirect.php?goto=findpost&pid=103514780&ptid=10023172][img]images/common/back.gif[/img][/bbs]
性别：男
年龄：21周岁
有无过敏药品和食物：暂无

最不舒服的症状及持续时间：晚上睡觉前老想上厕所，尿意膨胀。且凌晨四五点会被尿憋醒。睡前尿意持续小半年了，四五点醒有两三天了。

其它不舒服症状及持续 ... [/quote]
服用前列康效果如何？

根据你的症状，考虑为慢性前列腺炎，这种情况在青少年里其实是非常常见的，不过症状轻重不一，主要也是因为自慰频率较高。你看到的我这个门诊部第一楼举的病例，就是一个大学男生的情况，当时也是看了中医坚持服用中药并禁欲，最后也花了整整一个月才好的。

因为前列腺上接膀胱，下通尿道，发炎之后，炎症因子会同时刺激到膀胱和尿道，所以会产生尿频尿急尿痛等症状。

这类疾病中医比较有优势，反倒是西医治疗方法比较局限，效果也欠佳。我建议你先到中医院先做尿液检查等看是否有细菌，如果有的话就要结合抗生素治疗。其余的，就按照中医师的处方坚持吃药，并在恢复过程中做到禁欲，以利于病情恢复，不然的话，自慰时前列腺充血时间很长，可能会加重炎症反应。

因为你手脚并不发冷，其它症状描述少，所以不好判断是否阳气亏虚。比较可能是中医的湿热下注的情况。如果去就诊后有处方的话，我可以再分析一下。

[[i] 本帖最后由 毁人不倦的老湿 于 2017-11-9 14:04 编辑 [/i]]

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谢谢您，我会去看看的。。